Spett.le
(ente che detiene la pratica)
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OGGETTO: ISTANZA DI ACCESSO FORMALE
(art.4 D.P.R. 352/92)

Il sottoscritto, ..............................
nato a ..............................,
residente in ..............................,
via..............................,
munito del documento di identificazione n. ..............................

chiede

in qualità di interessato, di prendere visione e/o estrarre copia, nei modi indicati da codesto ente, dei seguenti documenti:

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..............................................................................

nonché agli altri documenti eventualmente negli stessi richiamati e appartenenti al medesimo procedimento.

La richiesta è giustificata dalla seguente motivazione:
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(eventualmente)Allega l'unita documentazione comprovante la propria legittimazione ad esercitare il diritto di accesso di cui agli articoli 22 e seguenti della legge 241/90.

(Data)
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Firma
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